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        什么是超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎?

        文章來源:時(shí)間:2013-11-05 14:27:09
        核心提示:超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種發(fā)病極為迅速、傳染性極強(qiáng)、對(duì)組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎。應(yīng)作為眼科急癥處理的眼病。河南大學(xué)眼科中心普瑞眼

        超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種發(fā)病極為迅速、傳染性極強(qiáng)、對(duì)組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎。應(yīng)作為眼科急癥處理的眼病。河南大學(xué)眼科中心普瑞眼科專家為大家詳細(xì)介紹:

        病因】以淋病奈瑟氏球菌是最常見的致病菌,腦膜炎奈瑟氏球菌較為少見,葡萄球菌或鏈球菌偶見。嬰幼兒主要經(jīng)產(chǎn)道分娩感受染,成年主要通過性傳播而感染。

        臨床表現(xiàn)】發(fā)病極為迅速,嬰幼兒常在出生后2-3天發(fā)病,結(jié)膜重度充血,水腫明顯,結(jié)膜囊大量黃色膿性分泌物(膿漏眼),常伴眼瞼水腫,耳前淋巴結(jié)腫大,以及角膜緣區(qū)的浸潤。對(duì)于嬰幼患者如治療不及時(shí),可迅速發(fā)生角膜環(huán)行膿瘍,甚至角膜穿孔,導(dǎo)致眼內(nèi)炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位的感染或敗血癥發(fā)生。

        成人淋球菌性結(jié)膜炎多數(shù)由自身或他人的尿道分泌物污染眼部而導(dǎo)致感染,潛伏期一般為2-3天,單眼或雙眼發(fā)病,病情發(fā)展極為迅速,表現(xiàn)為眼瞼的充血水腫,球瞼結(jié)膜高度充血水腫及假膜形成,結(jié)膜下可見點(diǎn)狀出血,多數(shù)患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,甚至淋巴結(jié)膿腫。結(jié)膜囊大量膿性分泌物(成人膿漏眼),角膜受累時(shí)??砂l(fā)生點(diǎn)狀角膜上皮缺損,角膜基質(zhì)的環(huán)形浸潤,甚至角膜潰瘍穿孔,發(fā)生眼內(nèi)炎。

        診斷】根據(jù)淋病病史,臨床表現(xiàn)及微生物學(xué)檢查即可診斷。對(duì)于嬰幼兒患者,應(yīng)注意其父母病史的采集。

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