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        眼底病專(zhuān)家:可采用激光治療的眼底病

        文章來(lái)源:時(shí)間:2013-11-05 14:48:00
        核心提示:  河南省內(nèi)能完成玻切手術(shù)的少數(shù)專(zhuān)家之一(據(jù)悉,河南省能獨(dú)立完成波切手術(shù)專(zhuān)家不超過(guò)20個(gè)),河南大學(xué)眼科中心普瑞眼科醫(yī)院院長(zhǎng)郭希讓介

        河南省內(nèi)能完成玻切手術(shù)的少數(shù)專(zhuān)家之一(據(jù)悉,河南省能獨(dú)立完成波切手術(shù)專(zhuān)家不超過(guò)20個(gè)),河南大學(xué)眼科中心普瑞眼科醫(yī)院院長(zhǎng)郭希讓介紹:眼底病是激光廣泛應(yīng)用的一個(gè)領(lǐng)域,除了糖尿病性眼底病變之外,還廣泛應(yīng)用于視網(wǎng)膜血管病變、黃斑部病變、視網(wǎng)膜下新生血管的形成、視網(wǎng)膜裂孔及視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤等等。主要采用的是可見(jiàn)光范圍的激光器。

        激光治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞,主要目的在于使病變視網(wǎng)膜得到脈絡(luò)膜的營(yíng)養(yǎng),減少視網(wǎng)膜的需氧量,防止新生血管的產(chǎn)生,從而阻止反復(fù)出血及新生血管性青光眼等的發(fā)生。為此多采用局部或全視網(wǎng)膜光凝,而為了防止或減輕黃斑區(qū)囊樣水腫,阻止視力的下降,則多采用柵欄狀光凝。

        激光治療視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?,主要是為了減少視網(wǎng)膜出血和滲出,破壞毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū),促使新生血管萎縮,減少反復(fù)出血,以及保護(hù)黃斑區(qū)等目的,大都采用局部光凝的方式,應(yīng)及早進(jìn)行。

        激光治療外層滲出性視網(wǎng)膜病變(Coat's病)及視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜各類(lèi)血管瘤的方法,主要是封閉異常血管,但對(duì)血管瘤應(yīng)仔細(xì)區(qū)別出供養(yǎng)支進(jìn)行光凝,以免引起出血。

        黃斑部病變主要有中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、黃斑囊樣水腫、老年性黃斑病變、黃斑區(qū)新生血管膜形成及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜裂孔等。中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變及黃斑區(qū)囊樣水腫若及時(shí)治療,效果較好。黃斑區(qū)新生血管膜形成這類(lèi)疾病,雖對(duì)新生血管膜可以治療,但由于損害較大,術(shù)后視力并無(wú)明顯恢復(fù),對(duì)黃斑區(qū)裂孔也有類(lèi)似情況。

        視網(wǎng)膜裂孔采用激光治療與常規(guī)手術(shù)相比,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,具有很大優(yōu)越性。但前提是必須無(wú)明顯網(wǎng)脫。若有明顯網(wǎng)膜脫離者,則可在玻璃體手術(shù)的同時(shí),配合眼內(nèi)激光光凝,也能取得很好的效果。

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